Пупочная грыжа — состояние, при котором внутренние органы брюшной полости,
покрытые брюшиной (чаще петли тонкого кишечника или большой сальник), выпирают
через расширенное пупочное кольцо.
Главный симптом пупочной грыжи — появление грыжевого выпячивания. В положении
лёжа грыжа практически незаметна, но при физическом напряжении она обычно хорошо
просматривается.
Дополнительные признаки пупочной грыжи:
- частые запоры;
- тошнота;
- отёчность кожи в области пупка;
- абдоминальные боли;
- отрыжка.
Лечение пупочной грыжи преимущественно оперативное. Консервативные методы
применяются лишь в рамках выжидательной тактики и подготовки к операции
Грыжа белой линии живота — одна из видов абдоминальных грыж, которая
характеризуется выхождением внутренних органов через дефект срощения апоневрозов
(сухожильных пластинок) мышц передней брюшной стенки.
Симптомы : Выпячивание в околопупочной области — основной симптом, который пациент
может заметить самостоятельно. Однако при наличии у пациента значительно выраженной
подкожно-жировой клетчатки выпячивание малых размеров часто остаётся незамеченным.
Выпячивание бывает различных размеров и форм, располагается как внутри пупочного
углубления, так и в стороне от него.
Лечение: На сегодняшний день возможно только оперативное лечение грыж. Исключение
составляют дети до пяти лет с небольшими грыжами. В этом случае применяются
различные виды консервативного лечение, например, ношение бандажа и использование
специальных клейких лент.[18] Для всех остальных пациентов и при неэффективности
консервативных методов у детей используется оперативное лечение.
Паховая грыжа – выхождение покрытых брюшиной внутренних органов через паховый
канал.
Симптомы:
- Выпячивание в районе паха. Самый заметный симптом, по которому
определить паховую грыжу пациент сможет самостоятельно. Оно шарообразное, выглядит
как небольшой бугорок. На ранней стадии грыжи у пациента не болит и не доставляет
неудобств. Визуально увеличивается во время занятий спортом, сильного напряжения,
кашля. В состоянии покоя и в лежачем положении пропадает. - Болезненность в паху. Симптом, который появляется примерно в 50% случаев. Болевой синдром возникает в самом узком месте грыжевого канала и чаще всего указывает на то, что грыжа выросла, а грыжевое содержимое периодически сдавливается.
- Дискомфорт в паховой области в покое и при ходьбе. Неприятные ощущения появляются по мере увеличения выпирания внутренних органов.
- Проблемы с мочеиспусканием. Симптомы у пациентов проявляются в виде затрудненного выхода мочи, боли во время мочеиспускания и ощущения, что мочевой пузырь опорожнился не полностью.
- Нарушения работы кишечника. Паховые грыжи провоцируют частые запоры, ощущение вздутия, сложности с опорожнением кишечника и отхождением газов. Пациентов могут беспокоить боли в разных отделах живота.
- Снижение фертильности у мужчин. У пациентов с паховой грыжей нередко ухудшается качество семенной жидкости, снижаться подвижность сперматозоидов и их способность к оплодотворению. У мужчин грыжа провоцирует механическое сдавление семенного канатика и изменением температурного режима в области яичек, что негативно влияет на сперматогенез.
Лечение паховой грыжи преимущественно оперативное. Консервативные методы
применяются лишь в рамках выжидательной тактики и подготовки к операции.
Послеоперационная вентральная грыжа
Послеоперационная вентральная грыжа (ПОВГ) формируется, когда на месте бывшего хирургического разреза, организованного для доступа к органам брюшной полости,
образуется внутренний дефект. Мышечно-сухожильный слой брюшной стенки частично расходится, и в разрыв выпячивается часть содержимого брюшной полости: фрагмент сальника, петли кишечника, порой другие органы.
Симптомы:
Ведущий признак послеоперационной грыжи — выпячивание в зоне бывшего хирургического разреза. В области рубца появляется опухолевидное образование. Оно мягкое на ощупь, эластичное, имеет округлую или овальную форму.
Лечение:
Ведущий способ лечения ПОВГ — хирургический. Оперативное вмешательство позволяет полностью убрать грыжу, предотвратить развитие осложнений. На ранних этапах болезни нарушения выражены слабо. Оперативное лечение в этом случае будет менее травматичным и более действенным. Поэтому обнаружение ПОВГ — это показание для плановой хирургии.